Blog 10 kwietnia 2022

Wszczepialny teleskop

Strona Partnerstwo na rzecz zwyrodnienia plamki żółtejDiscovery Eye Foundation, otrzymało wiele pytań dotyczących wszczepialnego miniaturowego teleskopu (IMT) od czasu zatwierdzenia go przez FDA w 2010 roku. Implantowalny miniaturowy teleskopIMT jest obecnie coraz szerzej dostępny. IMT to maleńki teleskop wszczepiany do wnętrza oka, który może przynieść korzyści starszym osobom z zaawansowanym AMD. Udowodniono, że urządzenie to, mniejsze niż ziarnko grochu, przywraca wzrok i jakość życia u kwalifikujących się kandydatów. Niestety, kryteria włączenia do badania są bardzo wąskie. Co najważniejsze, IMT można wszczepić tylko do oka, w którym nie usunięto jeszcze zaćmy. Zachęcamy do zapoznania się z poniższymi informacjami, aby sprawdzić, czy Ty lub ktoś z Twoich bliskich może być kandydatem do tego zabiegu. Około 2 miliony Amerykanów cierpi na zaawansowaną postać AMD, która jest główną przyczyną ślepoty u osób powyżej 65 roku życia. Jeśli u danej osoby występuje ciężkie mokre zwyrodnienie plamki żółtej lub suche AMD z zanikiem geograficznym, jest to czasami nazywane "schyłkową postacią AMD". U pacjentów ze schyłkową postacią AMD występuje centralna ślepa plamka lub brak pola widzenia. Jednak pomimo dostępności leków spowalniających postęp AMD, przewiduje się, że do roku 2050 liczba osób ze schyłkową postacią AMD podwoi się.

Implant teleskopowy wykorzystuje technologię mikrooptyczną do powiększania obrazów, które normalnie byłyby widziane w polu widzenia "na wprost" lub centralnie. Obrazy są rzutowane na zdrową część siatkówki, która nie jest dotknięta chorobą, dzięki czemu pacjenci mogą widzieć na wprost. Zabieg jest wykonywany tylko na jednym oku i polega na usunięciu naturalnej soczewki oka i zastąpieniu jej maleńkim implantem teleskopowym. Jest to zabieg podobny do operacji usuwania zaćmy, czyli zmętnienia naturalnej soczewki. Drugie oko pozostaje bez zmian, aby zachować widzenie peryferyjne, które jest ważne dla zachowania równowagi i orientacji. Operacja jest przeprowadzana w warunkach ambulatoryjnych przez specjalnie wyszkolonego okulistę, zwanego chirurgiem rogówki i zaćmy. Implant teleskopowy jest zatwierdzony przez FDA i dostępny w ramach Medicare.

Chociaż implant teleskopowy nie jest lekiem na AMD, badania wykazały, że pacjenci widzieli o 3 do 4 linii lepiej na tablicy testów okulistycznych i wykazywali poprawę jakości życia w kwestionariuszu National Eye Institute Visual Functioning Questionnaire. W dwóch wieloletnich badaniach klinicznych wzięło udział ponad 225 pacjentów w celu oceny bezpieczeństwa i skuteczności implantu teleskopowego stosowanego w programie leczenia. CentraSight programie leczenia. Aby zostać uznanym za kandydata do wszczepienia implantu teleskopowego, okulista musi najpierw potwierdzić, że:

- Nieodwracalne, schyłkowe stadium AMD wynikające z suchego lub mokrego AMD.
- Nie kwalifikują się już do leczenia farmakologicznego AMD
- Nie miał operacji zaćmy w oku, w którym zostanie wszczepiony teleskop
- Spełniają wymagania dotyczące wieku, wzroku i zdrowia rogówki.


Niektóre osoby ze schyłkową postacią AMD mogą nie być kandydatami do wszczepienia teleskopu. Pacjenci i ich lekarze ocenią, czy korzyści wynikające z zabiegu przeważają nad potencjalnym ryzykiem, aby zdecydować, czy ta opcja leczenia jest dla nich odpowiednia.

CentraSight jest to program, który przeprowadza osoby ze schyłkową postacią AMD przez proces oceny, operacji i rehabilitacji z użyciem implantu teleskopowego. Chociaż procedura ambulatoryjna jest szybka, pacjenci muszą również uczestniczyć w kompleksowym programie terapii zajęciowej, aby nauczyć się wykorzystywać nowy wzrok (i sposób widzenia) w codziennym życiu. Kliknij tutaj, aby obejrzeć film, który pokazuje, jak działa wszczepialny teleskop.

"Po operacji jednym z najważniejszych aspektów zabiegu wszczepienia teleskopu jest rehabilitacja," powiedział Dr Marjan Faridprofesor kliniczny okulistyki na Uniwersytecie Kalifornijskim w Irvine School of Medicine. "Specjalnie przeszkoleni optometryści i terapeuci zajęciowi pracują z pacjentami, aby nauczyć ich, jak korzystać z nowego wzroku, ponieważ istnieją inne techniki, gdy siedzisz nieruchomo (na przykład czytając lub oglądając telewizję), niż gdy się poruszasz, np. chodzisz lub gotujesz".

Program leczenia CentraSight jest koordynowany przez specjalistów zajmujących się siatkówką, którzy leczą zwyrodnienie plamki żółtej i inne schorzenia tylnego odcinka oka. Przed podjęciem decyzji o operacji w gabinecie przeprowadza się specjalne badanie wzroku. Urządzenie symuluje to, co dana osoba może zobaczyć po wszczepieniu teleskopu, aby ustalić, czy potencjalna poprawa wzroku spełni oczekiwania pacjenta. Po wszczepieniu teleskopu przez chirurga okulistę pacjent będzie musiał współpracować ze specjalistami od rehabilitacji wzroku (około 6 do 12 tygodni), aby nauczyć się wykorzystywać nowy wzrok w codziennych czynnościach. Ryzyko obejmuje wszystkie zagrożenia związane z operacją zaćmy, takie jak pooperacyjny stan zapalny, podwyższone ciśnienie wewnątrzgałkowe, obrzęk rogówki i możliwość pogorszenia stanu rogówki.

"Pierwsza pacjentka, której ponad półtora roku temu wszczepiłem ten teleskop, twierdzi, że może teraz rozpoznawać twarze swoich dzieci i wnuków" - powiedział dr Farid. "Dla pacjentów z AMD rozpoznawanie twarzy bliskich osób jest znaczną poprawą ogólnej jakości ich życia".

Centra leczenia CentraSight są dostępne w całym kraju. Pacjenci mogą zadzwonić pod numer 1-877-99-SIGHT, aby znaleźć ośrodek w swojej okolicy.

Judith Delgado
Dyrektor Wykonawczy
Partnerstwo na rzecz Zwyrodnienia Plamki Żółtej